단백뇨는 비뇨기와 신장 기능에 문제가 발생하여 과도한 단백질이 소변으로 배출되는 질환입니다.
콩팥은 혈액에서 노폐물을 걸러내어 소변을 생성하는데, 이 과정에서 인체에 필요한 단백질이 다시 흡수됩니다. 그러나 요관이나 신장 등의 비뇨기에 문제가 생기면 단백질이 재흡수되지 않고 소변을 통해 몸 밖으로 나가게 됩니다.
일상생활에서 알 수 있는 방법이 있나요?
단백뇨는 소변에 하루 150㎎ 이상의 단백질이 섞여 나오는 것입니다.
소변 중 단백뇨의 양은 다음과 같습니다.
소변 중 단백뇨의 양
1+는 30mg/dL,
2+는 100mg/dL,
3+는 300mg/dL,
4+는 1000mg/dL
거품이 사라지지 않으면 단백뇨가 발생할 가능성이 있습니다.
소변이 강하게 나오면 거품이 나지만 건강하면 시간이 지남에 따라 거품이 사라집니다. 거품이 천천히 사라지면 잠시 소변을 확인해 보세요.
특히 매일 아침 또는 매일 같은 시간에 소변에 거품이 나는 경우에는 당뇨병이나 소변 단백이 있을 수 있으므로 소변검사를 통해 원인을 파악해야 합니다.
단백뇨는 소변에 하루 150㎎ 이상의 단백질이 섞여 나오는 것입니다. 소변에 단백질이 평소 하루 150㎎ 이하 나오지만, 그보다 많은 단백질이 장기간 소변으로 나오면 단백뇨를 의심해봐야 한다는 뜻이다. 단백뇨가 3개월 이상 지속되면 만성 콩팥병으로 진단합니다.
단백뇨의 원인
단백뇨를 유발하는 패턴에는 대략 세 가지 유형이 있는데 다음과 같습니다.
1. 생활습관병에 의해 발생하는 질환 : 당뇨병성 신증, 고혈압, 비만 등
2. 면역 및 유전 질환에 의해 발생: IgA 신병증(만성 사구체신염), 신증후군, 혈관염 등
3. 기립성 단백뇨(신장 이상 없음)
이 세 가지 패턴 중 어느 것이 적용되는지 알아보기 위해 신장의 특수 혈액 채취, 소변검사 및 초음파 검사가 수행됩니다.
단백뇨를 소견을 받았을 때
단백뇨 소견을 받았을 때 바로 병원에 방문하면 좋지만, 의료기관이 멀거나 바로 방문 할 수 없는 경우에는 우선 다음과 같은 대책을 시도하는 것이 좋습니다.
1. 가까운 약국에서 소변 단백을 확인하기 위한 검사지(소변검사 스틱)를 구입하고 가정에서 측정합니다.
2. 전날 잠자리에 들기 전에 소변을 완전히 배출한 후, 아침에 일어나서 가장 먼저 소변검사를 실시합니다.
3. 그래도 소변 단백이 반복적으로 검출되면 병원에 방문하여 상담합니다.
약국에서 구입할 수 있는 검사지는 '정성적 검사'라고 불리는 소변 검사로, (-), (±), (1+), (2+), (3+)의 형태로 결과를 제시합니다.
이 검사의 어려움은 단백뇨를 농도로 보기 때문에 수분 부족으로 소변이 걸쭉해진 상태에서 검사를 시행하면 실제로는 문제가 없는데 이상으로 발견될 수 있습니다. 여러 번 측정하여 정확도를 높일 수 있습니다.
또한 어떤 사람들은 낮에 돌아다닐 때 소변에 단백질이 함유되어 있기도 합니다.(기립성 단백뇨)
따라서 잠자리에 들기 전에 소변을 완전히 보고 아침에 일어나자마자 소변을 보는 것으로 검사하는 게 소변 단백질 여부를 판단할 수 있습니다.
단백뇨의 치료 및 개선 방법
단백뇨 "2+ 및 3+"가 있는 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 투석이 필요할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 따라서 단백뇨가 (2+) 또는 (3+)인 경우에는 증상이 없더라도 주의가 필요합니다.
한 번 악화된 콩팥을 재생하는 방법은 없지만, 단백뇨를 개선함으로써 남아 있는 콩팥 기능을 보호할 수 있습니다.
🔽 단백뇨의 원인에 따라 식이요법, 운동, 약물 치료가 중요합니다.
식이요법 치료로서는 정기적인 검진를 통해 염분을 줄이고 야채, 과일, 단백질의 양을 조절하면서 정기적으로 식단을 점검하는 게 좋습니다.
운동의 치료로는 유산소 운동과 근육을 강화하는 운동을 실시합니다. 최근에는 신장 재활 요법이라는 신장 운동 요법도 있습니다. 이러한 증상은 전문 등록 영양사 또는 운동 치료사와 상담하여 치료하는 것이 바람직합니다.
약물 치료는 혈압과 혈당을 조절하는 것이 특히 중요합니다. 신장을 보호하는 작용이 있는 「RAS 억제제」와 「SGLT-2 억제제」의 병용으로 치료하는 것이 바람직합니다.
📌 병원에 가는 것이 불안하고 무섭다고 생각할 수 있습니다. 건강 검진에서 이상이 있었음에도 불구하고 증상이 없어 소홀히 해 치료 시기를 놓치지 않길 바랍니다.
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