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감염 후 사구체신염(PIGN) 증상, 진단, 예후, 치료 감염 후 사구체신염은 감염 후 발생하며 일반적으로 용혈성 연쇄상구균 A군의 신장염 유발 균주에 의해 발생합니다. 진단은 병력과 소변 검사로 제안되며 낮은 보체 검사와 때로는 항체 검사로 확인됩니다. 예후는 매우 양호합니다. 치료는 지지 치료에 의합니다.병인론감염 후 사구체신염(PIGN)은 신장염 증후군의 일종으로 5~15세 소아에서 사구체 질환의 가장 흔한 원인이며 2세 미만 소아에서는 드물고 40세 이상 성인에게는 드뭅니다.대부분은 A군 β용혈성 연쇄상구균의 신장염 유발 균주, 특히 12형(인두염 유발) 및 49형(농가진)에 의해 발생합니다. 감염 후 사구체신염(PIGN)은 연쇄상구균성 인두염 환자의 약 5~10%, 농가진의 약 25%에서 발생합니다. 감염부터 사구체신염 발병까지의 일반적인 잠복기는 6.. 2024. 5. 4.
IgA 신병증 (면역글로불린 A 신병증) 증상, 검사, 예후, 치료 면역글로불린 A(IgA) 신병증은 IgA 면역 복합체가 사구체에 침착되어 임상적으로 서서히 진행되고 혈뇨와 단백뇨, 신부전을 유발하는 질환입니다. 진단은 소변 검사와 신장 생검을 기반으로 합니다. 예후는 대체로 양호합니다. 치료 옵션에는 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 II 수용체 길항제(ARB), 코르티코스테로이드, 면역 억제제, 오메가-3 고도불포화 지방산(생선 기름)이 포함됩니다.IgA 신병증IgA 신병증은 사구체에 IgA 면역 복합체가 침착되는 것을 특징으로 하는 만성 사구체신염인 신염 증후군입니다. 전 세계적으로 가장 흔한 형태의 사구체신염입니다. 모든 연령대에서 발생하며, 발병 시기는 10대와 20대에 최고조에 달하며, 발병률은 남성이 여성보다 2~6배 높고, 백인과 아시아인.. 2024. 5. 3.
소아 신장 질환 - 신증후군, IgA 신병증, 용혈성 요독 증후군 소아는 성장과 발달하는 시기이기 때문에 성인과의 차이가 있습니다. 소아 신증후군, 소아 만성 사구체신염, 용혈성 요독 증후군에 대해 알아보도록 하겠습니다.1. 소아 신증후군신증후군은 다량의 단백뇨와 관련 저단백혈증을 유발하는 질병입니다. 소아 신증후군 중 가장 흔한 유형은 경미한 변화형으로 2~6세 소아에서 자주 발생한다.  치료의 1차 약물은 성인과 마찬가지로 스테로이드이지만 투여 용량과 기간은 성인과 다릅니다. 소아의 경우 전 세계 국제 소아 신장 질환 연구(International Pediatric Kidney Disease Study)의 치료 프로토콜에 따라 소아를 치료하는 것이 일반적입니다. 최소 변형 신증후군이 있는 소아 환자의 약 90%가 스테로이드에 반응하며, 단백뇨는 치료 시작 후 약 1.. 2024. 5. 2.
소아 신장 질환 – 선천성, 유전성 소아 신장 질환 중 선천성 신장 요로 이상(CAKUT), 낭포성 신장 질환, 신장 세뇨관 질환, 유전성 사구체 질환(알포트 증후군 등)에 대해 알아보도록 하겠습니다. 1. 선천성 신장 요로 이상(CAKUT)신장 및 요로의 선천성 기형(CAKUT)은 신장 및 요로의 요관, 방광, 요도 구조의 선천성 이상을 가리키는 일반적인 용어입니다. 신장 크기가 작은 저형성 신장, 신장 실질의 다양한 이형성증을 동반한 이형성 신장, 신장 무형성증 등 신장 자체의 이상 외에도 소변의 통과를 방해하는 후요도 판막(PUV), 신장의 소변 흐름이 장애에 의한 수신증, 방광에서 요관으로 소변이 역류하는 방광 요관 역류 등이 있습니다. 특히 저형성 신장과 이형성 신장은 투석이나 신장 이식이 필요한 만성 콩팥병(소아기 만성콩팥병)과.. 2024. 5. 2.